كل راكب للقطار او لمترو الانفاق او سائق او راكب على الطرق السريعة فهو مؤمن عليه اجباريا بموجب البروتوكول الموقع مع مجمعة التأمين من حوادث القطارات ومترو الإنفاق ولهم جميعا حق صرف التعويض

من طرف **سيد غريانى** الجمعة ديسمبر 04, 2015 8:10 pm

تامين حوادث الطرق

أهمية التأمين هي التكامل والتكافل الاجتماعي والحصول علي التعويض المناسب عند حدوث إصابة أو ضرر سواء كانت إصابة مدنية أو وفاة من حوادث السيارات.و حيث أن التأمين له دور كبير فى مواجهة الكوارث والحوادث الجماعية ، ولذلك يعتبر التأمين الإجباري علي حوادث السيارات بمثابة مظلة الأمان لأكثر من 80 مليون مصري من حوادث الطرق التأمين له دور كبير فى مواجهة الكوارث والحوادث الجماعية وأحب أن أوضح أمرا مهما فعليك أن تعرف وان يعرف كل مصرى أن دورنا ليس تفضلا منا ولكنه حق لكافة المصريين وهو مكفول بقوة القانون ففى عام 2002 وبعد حادث قطار الصعيد الشهير الذى أدى إلى وفاة 350 مواطن تم انشاء مجمعة التأمين من حوادث القطارات ومترو الإنفاق وشارك في عضويتها كل شركات التأمين صدرت وثيقة تأمين لتغطية مخاطر حوادث القطارات والمترو ووفقا لنص المادة (24) من القانون رقم 10 لسنة 1981 تم إنشاء الصندوق الحكومى لتغطية الأضرار الناتجة عن حوادث مركبات النقل السريع .

أفهم من ذلك، أننى وكافة مستخدمى القطارات مؤمن علينا؟

طبعا وليس هذا فقط فى حالة القطارات ولكن ركاب مترو الانفاق أيضا فأنت فور حجزك واستخراج التذكرة الدالة على ذلك تكون مؤمنا عليك من قبل شركات التأمين وحقك علينا تعويضك عند الاصابة بأى مكروه لاقدر الله .

ومن يقوم بدفع قسط التأمين؟

أنت من يقوم بدفع القسط كجزء من ثمن التذكرة وهو قسط ضئيل لا يتعدى 5 قروش على كل تذكرة وبالتالى توفر حماية لجميع ركاب القطارات او المتواجدين على الارصفة فى مكان الحادث يمكن أن يحصلوا على تعويض من شركات التأمين دون انتظار لتبرع من أى جهه.

كما ان الامر ليس مقصورا فقط علي من توفى ولكن المصابين ايضا يمكنهم أن يحصلوا على تعويض ففي حالة الوفاة يصرف لاسرة المتوفي 20 الف جنيه ونفس القيمة في حالة الاصابة بعجز كلى مستديم، اما في حالة الاصابة بعجز جزئي فيحصل المصاب علي جزء من هذه القيمة ويمكن للورثة او المصابين التقدم مباشرة لمجمعة التأمين من أخطار حوادث قطارات السكك الحديدية لصرف هذه التعويضات (بدون اللجوء لاى محامين)

وما هى المستندات المطلوبة لصرف التعويضات؟

فى حاله الوفاة فالمستندات المطلوبة

شهادة الوفاة،
تقرير طبى عن سبب الوفاة،
إعلام وراثة صادر من المحكمة المختصة التى يقع فى دائرتها اخر موطن للمتوفى،
إقرار وصاية فى حالة وجود قصر من الورثة،

وفى حالة العجز الجزئى المستديم فيطلب تقديم تقرير الجهة الطبية الحكومية المختصة لبيان نوع ونسبه العجز.

هل تعلم أنك مؤمن عليك كذلك ضد الحوادث على الطرق السريعة؟

انشأ قطاع التأمين سنه 2003 مجمعة لتغطية حوادث الطرق السريعة وصدرت وثيقة تأمين على كل مستخدمى الطرق السريعة تحصل عليها وتستفيد من مميزاتها فور حصولك على تذكرة الدخول من بوابات الطرق السريعة ومقابل قسط زهيد يخصم من رسوم الدخول للبوابة تتراوح قيمته بين 25 قرش وجنيه مضافين على ثمن التذكرة التى تسدد على بوابة الرسوم على الطرق السريعة عن كل سيارة، وبمقتضى هذه الوثيقة تتعهد المجمعة بان تسدد للورثة الشرعيين للمتوفين من قائدى السيارات وركابها او للمصابين بعجز كلى مستديم مبلغ التأمين وقدره 20 الف جنيه نتيجة لوقوع حادث خارجى فجائي وعارض للمركبة التى يستقلها او يتولى قيادتها على احد الطرق السريعة المتميزة ذات الرسوم،وفى حالة وقوع الحادث ونتج عنه اصابة المؤمن عليه بعجز جزئى مستديم تصرف له نسبة من مبلغ التأمين تكون معادلة لنسبة العجز الجزئى الذى لحق به شريطة تحقق هذا العجز خلال سنة من تاريخ وقوع الحادث وبسببه.

لكن ماهى المجمعة وما هى مبالغ التعويضات التى تم دفعها سواء بالنسبة لوثيقة القطارات ومترو الانفاق أو وثيقة الطرق السريعة؟

المجمعة هى كيان تكونه كل شركات التأمين العاملة فى السوق – لا تهدف للربح – الهدف منها توفير الحماية التأمينية ضد بعض الخسائر الكبيرة التى قد لا تتحملها شركة تأمين واحدة وهى تقدم خدمة تأمين إجبارية لكافة أفراد المجتمع.

المجمعة مقرها 1 ممر بهلر من شارع قصر النيل – القاهرة

كيف يصرف التعويض من مجمعة التأمين من حوادث القطارات ومترو الانفاق؟

يصرف التعويض من المجمعة للمتضررين من حوادث القطارات ومترو الأنفاق بدون اى إجراءات قضائية ودون الحاجة إلى وسطاء وبإجراءات مبسطة هى:

صورة رسمية من محضر الشرطة
مستخرج شهادة الوفاة او تقرير طبي نهائي في حالة الإصابة
إعلام وراثة في حالة الوفاة
تقديم طلب صرف التعويض موقعا من احد الورثة موضحا به العنوان ورقم التليفون ليسهل الاتصال به عند اللزوم
تقوم المجمعة من جانبها بمتابعة ورود الإخطار الخاص بالحادث من هيئة السكة الحديد أو شرطة النقل والمواصلات .

ما هو التأمين الإجبارى ؟

عندما نتكلم عن حوادث الطرق السريعة لا ننسى التأمين الاجبارى عن المسئولية المدنية الناشئة عنحوداث مركبات النقل السريع

فلقد صدر بتاريخ 29/5/2007 قانون التأمين الإجباري علي حوادث السيارات رقم ‏72‏ لسنة ‏2007 و الذي كان ابرز معالمه هو تحديد شريحه التامين الملتزمه بتغطيته شركات التامين المؤمن لديها علي السياره مرتكبة الحادث بمبلغ اربعون الف جنيه فقط سواء كان المضرور متوفي او اصيب بعجز كلي، او كانت الشركه المؤمن لديها تابعه للقطاع الخاص ام مملوكه للدوله ، كما قيد القانون الجديد حق المضرور في الزام شركة التامين باكثر من هذا المبلغ و منحه الحق في تكملة مبلغ التعويض من المتسبب في الحادث ، كذلك فقد اجاز صرف مبلغ التامين مباشرة من تلك الشركات دون انتظار للفصل في المنازعات القضائيه التي ترتبت علي وقوع الحادث.

ماذا يغطى التأمين الإجبارى ؟

حالات الوفاة
الإصابة البدنية
الأضرار المادية التى تلحق بممتلكات الغير عد (تلفيات المركبات)، وذلك وفقا لأحكام وثيقة التأمين الصادرة تنفيذا لهذا القانون.

من الذى يقع عليه الإلتزام باجراء التأمين ؟

مالك المركبة أو من يقوم مقامه قانونيا خلال خمسة عشر يوما من تاريخ وقوعه كما يلتزم بأن يقدم الى شركة التأمين جميع الاوراق والمستندات المتعلقة بالحادث حال تسليمها له

تذكر : فى حالة نقل الملكية للغير تسرى الوثيقة الأصلية أو المجددة بالنسبة للمالك الجديد عن المدة الباقية

ما هى المبالغ التى تغطيها وثيقة التأمين الإجبارى؟

فى حالات الوفاة أوالعجز الكلى المستديم : أربعون ألف جنيها
فى حالات العجز الجزئى المستديم : يحدد مقدار مبلغ التأمين بمقدار نسبة العجز
فى حالات الأضرار التى تلحق بممتلكات الغير : حد أقصى قدره عشرة ألاف جنيها.

تذكر : يصرف مبلغ التأمين فى مدة لا تجاوز شهرًا من تاريخ إبلاغ شركة التأمين بوقوع الحادث.

تذكر أيضا : إذا توفى المصاب أو عجز عجزًا كليًا مستديمًا من جراء الحادث خلال سنة من تاريخ وقوعـه و ثبت بشهادة طبية معتمدة أن الوفاة أو العجز الكلى المستديم كانا نتيجة الحادث، وجب على الشركة المؤمنة أن تؤدى إلى المضرور أو ورثته مبلغ التأمين المستحق عن حالة الوفاة أو العجز الكلى المستديم.

ما هى فترة سريان وثيقة التأمين ؟

يسرى مفعول وثيقة التأمين طوال مدة الترخيص بتسيير المركبة وخلال المهلة المسموح فيها بتجديد الترخيص طبقا لقانون المرور ويسرى مفعول وثيقة التجديد من اليوم التالى لانتهاء مدة الترخيص حتى نهاية المهلة المسموح خلالها بتجديده.

ما هى حقوق المضرور ؟

“للمضرور او ورثته اتخاذ الاجراءات القضائيه قبل المتسبب عن الحادث و المسئول عن الحقوق المدنيه بما يجاوز مبلغ التامين ” وفقا للمادة التاسعة من القانون .
لا يجوز لشركة التأمين أداء مبلغ التأمين إلى وكيل المضرور أو وكيل ورثته إلا بمقتضى توكيل خاص مصدق عليه صادر بعد تحديد مبلغ التأمين و يجب أن يتضمن التوكيل قيمة مبلغ التأمين و بما يخول للوكيل حق إستلامه من شركة التأمين.

تذكر : يجب الإدلاء ببيانات دقيقة وسليمة فى الإبلاغ عن الحادث.

حيث يجوز لشركة التأمين أن ترجع على المؤمن له بقيمة ما تكون قد أدته من تعويض إذا:

ثبت أن التأمين قد عقد بناء على إدلاء المؤمن له ببيانت كاذبة أو
إخفائه وقائع جوهرية تؤثر فى حكم شركة التأمين على قبولها تغطية الخطر أو على سعر التأمين أو شروطه أو
أن المركبة استخدمت فى أغراض لا يخولها الترخيص.

كذلك تجنب قيادة غير المؤمن له أو المصرح له بقيادة المركبة ، حيث أن لشركة التأمين، إذا أدت مبلغ التأمين فى حالة قيام المسئولية المدنية قبل غير المؤمن له أو على غير المصرح له بقيادة المركبة، أن ترجع على المسئول عن الأضرار لإسترداد ما تكون قد أدته من تعويض.

ما هى خطوات الإبلاغ عن الحادث ؟

يلتزم المؤمن له أو من ينوب عنه بإبلاغ شركة التأمين بالحادث الذى تسببت فيه المركبة والموجب للتعويض – خلال خمسة عشر يومًا من تاريخ وقوعه.
يلتزم المؤمن له أو من ينوب عنه بأن يقدم إلى شركة التأمين جميع الأوراق والمستندات المتعلقة بالحادث حال تسليمها له.
يتم الإستعلام من إدارة المرور المختصة عن إسم الشركة المؤمنة على المركبة وإسم المؤمن له وإثبات ذلك بمحضر التحقيق و عليها إخطار الشركة المؤمنة بوقوع الحادث.

تذكر اذا كانت المسئولية عن حادث موجب لاستحقاق مبلغ التأمين مشتركة بين مركبتين او اكثر يحق للمضرور او ورثته الحصول على مبلغ التأمين المنصوص عليه من اى من مؤمنى المركبات المتسببة فى الحادث . وتكون تسوية مبلغ التأمين بين الشركات المؤمنة بالتساوى بينها.

متى نلجأ للصندوق الحكومي لتغطية الأضرار الناتجة عن حوادث مركبات النقل السريع ؟أنشأ الصندوق الحكومي لتغطية الأضرار الناتجة عن حوادث مركبات النقل السريع في الحالات الآتية:

عدم معرفة المركبة المسئولة عن الحادث .
عدم وجود تأمين على المركبة لصالح الغير.
حوادث المركبات المعفاة من إجراءات الترخيص.
حالات إعسار شركة التأمين كليا أو جزئيا.
الحالات الآخرى التى يصدر بها قرار من مجلس إدارة الهيئة العامة للرقابة المالية.

ما هى المستندات المطلوبة لصرف التعويض فى حالات الوفاة أو العجز الكلى أو العجز الجزئي؟

طلب يذكر فيه اسم مقدم الطلب وصفته وتفاصيل الموضوع (النموذج موجود بمقر الصندوق).
صورة رسمية من شهادة الوفاة.
صورة رسمية من الإعلان الشرعي في حالات الوفاة.
صورة رسمية من محضر التحقيق والتقرير الطبي.
صورة رسمية من قرار النيابة (شهادة من الجدول + نموذج 40 نيابات).
سند الوكالة فى حالة تقديم الطلب عن طريق وكيل.
تقرير من وزارة الصحة مختوم بخاتم شعار الجمهورية موضحا به توصيف لحالة العجز ونسبته في حالة العجز الكلى أو الجزئي فقط.
الفواتير الدالة على العلاج (فى حالة العجز الكلى أو الجزئي فقط).
صور بطاقات الرقم القومي لجميع المستفيدين (المصابين أو ورثة المتوفى)